Histoire de fesses et cyclisme

La position sur un vélo comporte 5 points d’appuis : 2 mains, 2 pieds et le fessier communément appelé foufoune ou postérieur enfin, là où le dos perd son nom. Comme une bonne partie de notre poids est supportée au niveau de la selle; les fessiers, le périnée et les organes génitaux sont vulnérables à certains petits bobos. Voici donc un bref exposé de ce que vous faites subir à votre précieux derrière.

Le furoncle
Dans plusieurs ouvrages vous lirez aussi (saddle sore). Il s’agit en fait d’une glande sébacée qui se bloque et s’infecte pour causer un nodule douloureux à la pression 1-3. On pense que la pression et la friction réduisent la circulation au niveau de la peau de la région du périnée et des fesses tandis que la chaleur et l’humidité causée par l’activité favorise l’infection bactérienne. Comme le terrain accidenté rencontré en vélo de montagne augmente le stress sur cette région, je serais porté à croire que le cycliste de montagne est plus vulnérable que celui de route.

Traitement: Le bain chaud est la méthode de traitement la plus recommandée. La chaleur favorise la circulation sanguine et permet l’ouverture des pores de la peau. Faites tremper 15 à 20 minutes deux fois par jour. Évitez de faire éclater le furoncle, cela ne ferait qu’aggraver la situation. Les onguents antiseptiques peuvent aussi aider à traiter le problème. Votre pharmacien saura vous recommander.

Prévention: Rester au sec le plus possible. Changez-vous dès que l’activité est terminée. Utilisez un cuissard de bonne qualité avec un bon rembourrage et assurez-vous que les coutures ne causent pas de friction. Lavez le cuissard à toutes les sorties. Si vous utilisez des crèmes ou gelées (Vaseline, Zinc, BagBalm) afin de réduire la friction, il est important de bien les nettoyer car celles-ci peuvent boucher les pores de la peau et ainsi favoriser l’infection. Une selle avec un bon coussin prévient aussi l’apparition de furoncle.


Irritation de l’aine
La région interne du haut de la cuisse est soumise à une friction continue contre la selle causée par le mouvement de pédalage 1-3. Initialement, on observera une rougeur qui peut s'accompagner d’une sensation de chaleur ou brûlure.
Traitement et prévention : L’application de Vaseline, onguent de zinc, Bag Balm sur la région réduit la friction. Il faut aussi remplacer le cuissard par un vêtement plus ample dès la fin de l’activité. La friction de la cuisse est un élément important à considérer lors de l’achat d’une selle.


Tinea cruris
L’irritation au niveau de l’aine est parfois compliquée par une infection fongique (champignon) qui est de la même famille que celle qui cause le pied d’athlète. Rougeur, démangeaison et inflammation seront alors ressentis. Dans ce cas, votre pharmacien vous conseillera sur des crèmes ou des aérosols antifongiques qui sont en vente libre et qui sont très efficaces.
Certaines blessures sont propres au sexe. Commençons tout d’abord par la gente féminine.


Madame
Inconfort sur la selle
Les femmes se plaignent le plus souvent d’inconfort sur la selle 1. Non messieurs, ce n’est pas parce qu’elles aiment se plaindre. C’est plutôt parce que nous, hommes ingrats, avons conçu la géométrie du vélo et des pièces qui le composent, selon notre morphologie. La selle trop étroite et un tube supérieur trop long pour la cycliste exerce une pression inconfortable sur la région génitale. Il faut donc tenir compte de ces facteurs lorsqu’on choisit son vélo. Depuis quelques années, les fabricants mettent un peu plus d’efforts afin de concevoir des vélos et des composantes adaptés à la morphologie féminine.
Infections urinaire
Comme l’urètre est plus court chez la femme, cette dernière est plus vulnérable aux infections urinaires par la bactérie E Coli.1 Dans de telles conditions il faut consulter son médecin afin qu’il vous prescrive un antibiotique. Positionner votre selle afin de réduire la friction et utiliser toujours un cuissard propre.

Vaginite
Encore une fois, la chaleur et l’humidité favorisent la culture de candida (un autre champignon) au niveau du vagin. On note qu’elle survient souvent à la suite d'une utilisation d’antibiotique. Il existe des crèmes antifongiques qui visent à traiter ce type de problème. Une visite chez le médecin peut s’avérer aussi nécessaire.

Monsieur

Engourdissement du pénis
Cet engourdissement survient le plus souvent lors de longues sorties 1. Il est dû à une compression soit du nerf honteux (qui innerve les organes génitaux) ou des vaisseaux sanguins qui nourrissent le nerf. La plupart du temps les engourdissements disparaissent quelques minutes après avoir éliminé la compression. Toutefois, dans certains cas, les engourdissements peuvent persister pendant des heures même des jours. Une telle situation indique que les dommages au nerf sont plus importants. Le phénomène peut même créer des problèmes érectiles 2. Une étude rapporte que lors de deux courses s’étendant sur plusieurs jours, 11 à 22% des participants mâles ressentaient des engourdissements au niveau du pénis qui ont duré entre quelques heures et un mois après la fin de la course.

Traitement et prévention: Le meilleur traitement reste la prévention. Changez de position ou levez-vous fréquemment (aux 5 minutes) afin de réduire la durée de la pression 1-2. Le choix de la selle et d’un cuissard bien rembourrés réduit les risques. Une suspension arrière ou une tige de selle à suspension diminuera les impacts. On rapporte que les cas de problèmes permanents sont très rares.

Infertilité
La température affecte le fonctionnement des spermatozoïdes 1. Le port du cuissard et l’exercice à haute intensité élèvent la température des testicules qui sont responsables de la formation des spermatozoïdes. Cette hausse de température réduira leur qualité et du même coup le degré de fertilité. Mais ne vous en faites pas, le problème ne semble pas permanent. La plupart des études démontrent que l’infertilité associée au cyclisme disparaît dès que le niveau d’activité baisse.

Après la lecture de cet article, j’espère que vous aurez un peu plus de respect pour votre postérieur et que vous en prendrez plus soin. Sinon, celui-ci pourrait rendre inconfortable la pratique de votre activité favorite.


Références

1. Baker, A. Bicycling Medecine. 1998

2. FeinBerg, JH, Spielhoz, Peripheral nerve injuries in the athlete, Human Kinetics 2003

3. Manuel Merk de diagnostic et thérapeutique, 2e édition française 1994

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